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当前位置:臭氧治疗仪 >> 新闻中心 >> 奥密克戎感染, 警惕沉默性低氧血症 |
面对新冠防控策略调整的新形势,各地陆续迎来第一波奥密克戎感染高峰,各级医疗机构都面临巨大考验。中日友好医院副院长、呼吸与危重症医学科主任、国家呼吸医学中心副主任曹彬提示,应警惕高龄老人的“沉默性缺氧”。有的老人在严重低氧(甚至血氧饱和度低于70%)时仍没有明显的胸闷、呼吸困难,“这是非常危险的,需要立即吸氧。”血氧饱和度低者往往存在呼吸困难、心悸等不适;血氧饱和度越低,患者的不适如呼吸困难越严重。国内外大量临床观察案例发现,有的新冠肺炎患者虽然SpO2已经很低,但其本身并无呼吸困难等不适,这种现象被称之为沉默性低氧血症(Si-lentHypoxemia)。
为什么“血氧饱和度”如此重要!人是靠氧气生存的,氧气从肺部吸入后,氧就经毛细血管进入到血液中,由红血细胞输送到大脑和心脏等身体器官。一个人身体是否健康,从血氧饱和度就可以反映出来,正常的血氧饱和度应在95-100%之间,读数低于90%就被视为异常。这种情况也被叫做缺氧。低于80%就是严重缺氧。缺氧对机体有着巨大的影响。比如对CNS,肝、肾功能的影响。低氧时首先出现的是代偿性心率加速,心搏及心排血量增加,循环系统以高动力状态代偿氧含量的不足。同时产生血流再分配,脑及冠状血管选择性扩张以保障足够的血供。但在严重的低氧状况时,由于心内膜下乳酸堆积,ATP合成降低,产生心肌抑制,导致心动过缓,期前收缩,血压下降与心排血量降低,以及出现室颤等心率失常乃至停搏。
三氧让血液“吸饱"氧!
三氧能迅速改变机体组织的缺氧状态。三氧能使2,3-三磷酸甘油(2,3-DPG)含量增加,降低红细胞对氧的亲和力,这意味红细胞更容易释放氧气,增强对机体组织的供氧;臭氧也可使红细胞变形能力增强,改善血液流变性。三氧可以激活红细胞的新陈代谢,并提高红细胞释放氧气的能力,因此组织可以获得更多的氧气,三氧能迅速改变机体组织的缺氧状态。三氧作用于人体后可导致外源性氧自由基增加,增加红细胞携氧量,促进血红蛋白的氧解离,降低氧合血红蛋白的亲合力,从而提高氧从血液到细胞的扩散,增加外周氧供量。
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